אף אוזן גרון ילדים
אף אוזן וגרון ילדים הוא תחום העוסק במגוון בעיות אף אוזן וגרון האופייניות לילדים ביניהן: דלקות אוזניים, נוזלים באוזניים, ירידת שמיעה, נזלת כרונית, סינוסיטיס, חסימה אפית, נחירות בשינה, דום נשימה בשינה, דלקות שקדים, הגדלת אדנואידים, לשון תפוסה, גושים מולדים בצוואר כמו ציסטה טירוגלוסאלית, ציסטה ברכיאלית, סינוס פרה-אוריקולארי, צרידות ועוד.
ד"ר יעל אסטרייכר-קדם עבדה ביחידת אף אוזן וגרון בבית החולים דנה ולה ניסיון רב באבחון ובטיפול במגוון בעיות אף אוזן וגרון בילדים. לעיתים יש צורך בבדיקות עזר להשלמת הבירור כגון אבחון על ידי קלינאית תקשורת מצוות המרפאה, בדיקות שמיעה ובדיקה במעבדת שינה. ניתוחים מבוצעים ע"י ד"ר אסטרייכר-קדם בבית החולים אסותא רמת החייל.
12 שאלות גולשים בעמוד זה
שלום,
אני בת 33 שומרת על אורח חיים בריא.
מיום חמישי שעבר אני מקוררת ובכל שלב של ההתקררות הופיע סממן כזה או אחר. אז זה התחיל עם כאב גרון לאחר מספר ימים שיעולים ולאורך השבוע הקול פשוט הלך דעך ונעלם .
כיום בדיוק שבוע מיום תחילת ההתקררות לאחר ביקור אצל הרופאה היא נתנה לי משאף qvr וטענה שלאחר 7 ימים ע"י שימוש פעמיים ביום הקול צריך לחזור ואסרה עלי לנוח ולא לדבר.
אני משתמש במשאף יומיים ודי סקפטית לגבי הייעילות שלו. יכול להיות שאני טועה אבל אני לא רואה שיפור כלל.
תוך כמה זמן עלי ללכת לרופא אא"ג אני מודעת מבדיקה שערכתי שאצטרך לעבור את הבדיקה שאני כל כך נרתעת ממנה עם הסיב האופטי. השאלה היא אם יש סיכוי באורח פלא והכל יחזור מעצמו, כמה זמן לתת לטיפול עם המשאף אם בכלל?
לגבי שאר תסמיני ההתקררות נותר רק השיעול מדי פעם צינון מועט והצרידות(שזה החלק המהותי).
בברכה,
דורית
אני בת 33 שומרת על אורח חיים בריא.
מיום חמישי שעבר אני מקוררת ובכל שלב של ההתקררות הופיע סממן כזה או אחר. אז זה התחיל עם כאב גרון לאחר מספר ימים שיעולים ולאורך השבוע הקול פשוט הלך דעך ונעלם .
כיום בדיוק שבוע מיום תחילת ההתקררות לאחר ביקור אצל הרופאה היא נתנה לי משאף qvr וטענה שלאחר 7 ימים ע"י שימוש פעמיים ביום הקול צריך לחזור ואסרה עלי לנוח ולא לדבר.
אני משתמש במשאף יומיים ודי סקפטית לגבי הייעילות שלו. יכול להיות שאני טועה אבל אני לא רואה שיפור כלל.
תוך כמה זמן עלי ללכת לרופא אא"ג אני מודעת מבדיקה שערכתי שאצטרך לעבור את הבדיקה שאני כל כך נרתעת ממנה עם הסיב האופטי. השאלה היא אם יש סיכוי באורח פלא והכל יחזור מעצמו, כמה זמן לתת לטיפול עם המשאף אם בכלל?
לגבי שאר תסמיני ההתקררות נותר רק השיעול מדי פעם צינון מועט והצרידות(שזה החלק המהותי).
בברכה,
דורית
בדרך כלל מנוחת קול למספר ימים עוזרת לצרידות עקב הצטננות. אם אין שיפור תוך שבועיים - שלושה, פני לרופא אף אוזן גרון לבדיקה.
בברכה,
ד"ר יעל אסטרייכר-קדם
שלום. ביתי בת שש. בשלוש השנים האחרונות בסתיו ובחורף היא מכחכחת בגרון לעיתים קרובות. מתגבר באכילה. בשנים קודמות זה עבר לבד לאחר חודשיים.. השנה זה נמשך ונמשך. רופא ילדים אמר שהוא לא רואה כלום אבל זה ממש מפריע לה. יש לציין שבשינה זה לא קורה. מתגבר באכילה אבל גם מכחכחת במנוחה. אשמח לשמוע חוות דעת האם כדאי לגשת לרופא מומחה?
ממליצה לפנות לרופא אא"ג לבדיקת הגרון. יתכן גם שכדאי לעשות בירור אלרגיה.
בברכה,
ד"ר יעל אסטרייכר-קדם
שלום ילדה בת 4 וחצי יש לה ציסתה בגרון הקידמי רופאים המליצו על הניתוח אבל לא הסבירו מה זה בדיוק ומה הבדל בין ציסתה ברכיאלית לטירוגלוסאלית? תודה
בשני המקרים מדובר בציסטות בצואר ולא בגרון.
ציסטה טירוגלוסאלית מתפתחת משאריות בלוטת המגן שעוברת בצואר בזמן ההתפתחות העוברית. ביא מופיעה בצואר הקדמי.
ציסטה ברכיאלית היא שארית של "קפלים" שמהם מתפתחים איברים בראש ובצוואר בזמן התקופה העוברית. היא מופיעה בצואר הצדדי.
בשני המקרים מקובל להוציא את הציסטות בשיטה ניתוחית. לכל ציסטה גישה ניתוחית יעודית.
בברכה,
בברכה,
ד"ר יעל אסטרייכר-קדם
שלום רב,
בני בן השנה עבר בשבוע שעבר ניתוח שקד שלישי
עקב דום נשימה חסימתי בשינה, חרחורים קבועים ונשימה כבדה גם בערנות.
כיום, שבוע לאחר הניתוח בני עדיין סובל מאותן בעיות בדיוק
כאילו שום שיפור לא חל ובמיוחד הבעיה העיקרית שהטרידה אותנו - הדום נשימה נראה שאפילו רק התחזק.
האם עוד יכול להיות שיפור במצבו?
אם כן, כמה זמן בערך ניתן יהיה לראות תוצאות?
בני בן השנה עבר בשבוע שעבר ניתוח שקד שלישי
עקב דום נשימה חסימתי בשינה, חרחורים קבועים ונשימה כבדה גם בערנות.
כיום, שבוע לאחר הניתוח בני עדיין סובל מאותן בעיות בדיוק
כאילו שום שיפור לא חל ובמיוחד הבעיה העיקרית שהטרידה אותנו - הדום נשימה נראה שאפילו רק התחזק.
האם עוד יכול להיות שיפור במצבו?
אם כן, כמה זמן בערך ניתן יהיה לראות תוצאות?
הילד הוא בן 81/2 עם רקע של תסמונת דאון,לאחר שנה של נוזלים באוזן שמאול(לעיתים עם דם וריח רע),עשה ניתוח כפתורים בנובמבר 2014.
בתפוקה לאחר הניתוח היה עם אנטיביוטיקה והיה בסדר
לפני כחודשיים התחיל שוב בנוזלים "נקיים"
עכשיו נפל לו הכפתור
הוא במעקב רפואי ,אבל איך ייתכן שבעצם 1 1/2 שנה בטיפולים והבעיה לא נפתרה
תודה מראש
בתפוקה לאחר הניתוח היה עם אנטיביוטיקה והיה בסדר
לפני כחודשיים התחיל שוב בנוזלים "נקיים"
עכשיו נפל לו הכפתור
הוא במעקב רפואי ,אבל איך ייתכן שבעצם 1 1/2 שנה בטיפולים והבעיה לא נפתרה
תודה מראש
לילדים תסמונת דאון קיימת בעיה אנטומית בניקוז של האוזן לאף שאותה לא ניתן לתקן בניתוח. ניתתוח כפתורים "עוקף" את הבעיה. יתכן שבנך זקוק לניתוח כפתורים חוזר.
בברכה,
ד"ר יעל אסטרייכר-קדם
הילד הוא בן 81/2 עם רקע של תסמונת דאון,לאחר שנה של נוזלים באוזן שמאול(לעיתים עם דם וריח רע),עשה ניתוח כפתורים בנובמבר 2014.
בתפוקה לאחר הניתוח היה עם אנטיביוטיקה והיה בסדר
לפני כחודשיים התחיל שוב בנוזלים "נקיים"
עכשיו נפל לו הכפתור
הוא במעקב רפואי ,אבל איך ייתכן שבעצם 1 1/2 שנה בטיפולים והבעיה לא נפתרה
תודה מראש
בתפוקה לאחר הניתוח היה עם אנטיביוטיקה והיה בסדר
לפני כחודשיים התחיל שוב בנוזלים "נקיים"
עכשיו נפל לו הכפתור
הוא במעקב רפואי ,אבל איך ייתכן שבעצם 1 1/2 שנה בטיפולים והבעיה לא נפתרה
תודה מראש
יש לי ילדה בת שנה ולאחרונה ראיתי גוש קשיח בצוואר מתחת לסנטר הגוש גדל וגם הופך לאדום לאחר אנטיביוטיקה זה יורד אך שוב זה חזר לאחר שבועיים אני כבר מבולבלת ולא יודעת מזה כל רופא אומר משהו אחר...החשד הוא או בלוטת הלימפה או ציסטה אין תשובה מתוסכלת....
נראה שיש צורך בבדיקת הדמיה כגון US צואר כדי להבחין בין בלוטת לימפה לגוש ציסטי. יתכן שישה גם צורך בניקור הגוש. האבחנה והטיפול לפי תוצאות הבדיקות. קבעו תור לבדיקה והתייעצות.
בברכה,
ד"ר יעל אסטרייכר-קדם
שלום רב, בני בן שנה ושבעה חדשה, סובל מנוזלים באוזניים לאורך זמן (שלא התפתחו לדלקת- ע"פ רופא הילדים). בהמלצת רופא א.א.ג הלכנו לבדיקת שמיעה בה נמצא שיש לו ירידת שמיעה בינונית (35 דציבל באוזן 1 ו-45 בשניה) ונוזלים באוזניים.
האם ירידת שמיעה ברמה כזו מחייבת ניתוח כפתורים?
האם ירידת שמיעה ברמה כזו מחייבת ניתוח כפתורים?
ניתוח כפתורים מבוצע אם יש תיעוד בבדיקות שמיעה חוזרות, במרווח של כ- 4 חודשים, של ירידת שמיעה הולכתית עקב נוזלים של כ- 20-25 דציבל.
בברכה,
ד"ר יעל אסטרייכר-קדם
שלום רב
בתי, בת 4.5 כיום, עברה לפני שנתים ניתוח כפתורים. הכפתורים לא נפלו עד היום. הבנתי שכדאי להוציא אותם בהליך כירורגי, שכן השארתם באוזן משך תקופה שמעל לשנתיים עלולה לגרום לנקב קבוע בעור התוף. האם זה נכון? האם אכן קיים סיכון כזה בניתוח להבדיל ממקרה שבו הכפתורים נופלים לבד??
אודה לתשובתך.
בתי, בת 4.5 כיום, עברה לפני שנתים ניתוח כפתורים. הכפתורים לא נפלו עד היום. הבנתי שכדאי להוציא אותם בהליך כירורגי, שכן השארתם באוזן משך תקופה שמעל לשנתיים עלולה לגרום לנקב קבוע בעור התוף. האם זה נכון? האם אכן קיים סיכון כזה בניתוח להבדיל ממקרה שבו הכפתורים נופלים לבד??
אודה לתשובתך.
בדרך כלל הכפתורים נופלים תוך כשנה. אם אינם נופלים מומלץ להוציאם מהסיבה שציינת. הניתוח נעשה בילדים בהרדמה כללית קצרה (במבוגרים ניתן להוציא בהרדמה מקומית). השוני במידת הסיכון לעומת נפילה עצמונית הוא בשל ההרדמה.
בברכה,
ד"ר יעל אסטרייכר-קדם
ניתן להתייעץ עם זיהומולוג. לשקול גם בדיקת בני הבית לנשאות. אולי נדבקת מהם. לעיתים גם בחלוף מספיק זמן התקפי דלקות השקדים חולפים מעצמם.
בברכה,
בברכה,
ד"ר יעל אסטרייכר-קדם