גמילה מקנולה ואספירציה
| 4/15/2020 |
דוקטור שלום
שיתוק דו צדדי מיתרים אצל תינוק בן שנה,סיבה לא ידועה.עם קנולה מגיל חודשיים.
גורם לאספירציה (לדעתי) קלה, שמסולקת לבד ע"י מנגנון השיעול
ללא חום ללא מחלות ריאה, עולה במשקל,לדעתי מסלק בסביבות ה 0.5cc עד 1cc בארוחה מבקבוק 220 סילוק דרך הקנולה, באמצעות שיעול,
ניתן לזהות אספירציה לפי צבע בהפרשה המסולקת כאשר אוכל מזונות בעלי צבע,לדוגמא מעדן שוקולד
ניזון כרגע בעיקר מסימילאק, לפעמים תוספת מעדן, מרק,
כרגע במעקב כל חצי שנה לצפות לשינוי/תנועה בתזוזת המיתרים
שאלתי אלייך היא
בעתיד , חלילה ואין שיפור בתנועת המיתרים, האם הגישה בדר"כ כאשר יש אספירציה קלה או אחרת לנסות ולהרחיב את פתח האוויר ולגמול מקנולה? או שנמנעים מתהליך הרחבת דרך האוויר מהחשש להגברת האספירציה.
מהם התנאים להתחיל בתהליך כזה?
ומתי נמנעים מלבצע תהליך כזה ומעדיפים המשך עם קנולה
ואם מתחילים תהליך כזה האם הוא הפיך? במקרה שהאספירציה גוברת ויוצרת בעיות מה עושים במצב כזה?



אספירציהם (שלא מלווה בחום או בעיות בריאה)
מסולקת ע"י מנגנון השיעול
גמילה מקנולה ואספירציה
| 4/15/2020 |
דוקטור שלום
שיתוק דו צדדי מיתרים אצל תינוק בן שנה,סיבה לא ידועה.עם קנולה מגיל חודשיים.
גורם לאספירציה (לדעתי) קלה, שמסולקת לבד ע"י מנגנון השיעול
ללא חום ללא מחלות ריאה, עולה במשקל,לדעתי מסלק בסביבות ה 0.5cc עד 1cc בארוחה מבקבוק 220 סילוק דרך הקנולה, באמצעות שיעול,
ניתן לזהות אספירציה לפי צבע בהפרשה המסולקת כאשר אוכל מזונות בעלי צבע,לדוגמא מעדן שוקולד
ניזון כרגע בעיקר מסימילאק, לפעמים תוספת מעדן, מרק,
כרגע במעקב כל חצי שנה לצפות לשינוי/תנועה בתזוזת המיתרים
שאלתי אלייך היא
בעתיד , חלילה ואין שיפור בתנועת המיתרים, האם הגישה בדר"כ כאשר יש אספירציה קלה או אחרת לנסות ולהרחיב את פתח האוויר ולגמול מקנולה? או שנמנעים מתהליך הרחבת דרך האוויר מהחשש להגברת האספירציה.
מהם התנאים להתחיל בתהליך כזה?
ומתי נמנעים מלבצע תהליך כזה ומעדיפים המשך עם קנולה
ואם מתחילים תהליך כזה האם הוא הפיך? במקרה שהאספירציה גוברת ויוצרת בעיות מה עושים במצב כזה?



אספירציהם (שלא מלווה בחום או בעיות בריאה)
מסולקת ע"י מנגנון השיעול
גמילה מקנולה ואספירציה
| 4/15/2020 |
דוקטור שלום
שיתוק דו צדדי מיתרים אצל תינוק בן שנה,סיבה לא ידועה.עם קנולה מגיל חודשיים.
גורם לאספירציה (לדעתי) קלה, שמסולקת לבד ע"י מנגנון השיעול
ללא חום ללא מחלות ריאה, עולה במשקל,לדעתי מסלק בסביבות ה 0.5cc עד 1cc בארוחה מבקבוק 220 סילוק דרך הקנולה, באמצעות שיעול,
ניתן לזהות אספירציה לפי צבע בהפרשה המסולקת כאשר אוכל מזונות בעלי צבע,לדוגמא מעדן שוקולד
ניזון כרגע בעיקר מסימילאק, לפעמים תוספת מעדן, מרק,
כרגע במעקב כל חצי שנה לצפות לשינוי/תנועה בתזוזת המיתרים
שאלתי אלייך היא
בעתיד , חלילה ואין שיפור בתנועת המיתרים, האם הגישה בדר"כ כאשר יש אספירציה קלה או אחרת לנסות ולהרחיב את פתח האוויר ולגמול מקנולה? או שנמנעים מתהליך הרחבת דרך האוויר מהחשש להגברת האספירציה.
מהם התנאים להתחיל בתהליך כזה?
ומתי נמנעים מלבצע תהליך כזה ומעדיפים המשך עם קנולה
ואם מתחילים תהליך כזה האם הוא הפיך? במקרה שהאספירציה גוברת ויוצרת בעיות מה עושים במצב כזה?



אספירציהם (שלא מלווה בחום או בעיות בריאה)
מסולקת ע"י מנגנון השיעול
יעל אסטרייכר-קדם
שלום,
יש פעולות ניתוחיות להרחבת המרווח בין מיתרי הקול (כדי להגיע לבסוף לגמילה מהטרכיאוסטומיה) שהן הפיכות וכאלה שאינן הפיכות. בדר"כ הן לא מבוצעות כל עוד יש עדות לאספירציה.
בברכה,

בברכה,
ד"ר יעל אסטרייכר-קדם