נוזלים באוזניים ונחירות
| 2/26/2012 |
בוקר טוב לילדה שלי יש שקד שלישי לפי איבחון רופא על ידי בדיקה של סיב אופטי היא בת שנה ו4 סובלת מדלקות אוזניים חוזרות וכרגע יש לה נוזלים באוזניים וביעקבות זה היא כרגע לא שומעת טוב לאחר בדיקת שמיעה יש ירידה בשמיעה של 0.5 מה שנאמר לחי אופיני לנוזלים באוזניים.
רציתי את דעתך האם באמת השמיעה חוזרת לאחר שהנוזלים מתיבשים ואיך ניתן ליבש נוזלים
יעל אסטרייכר-קדם
שלום,
"נוזלים" באוזניים הם מצב שכיח בילדים קטנים. לאחר דלקת אוזניים כולם יסבלו מ"נוזלים" באוזניים. נוכחות "נוזלים" באוזן התיכונה, במקום אוויר, תגרום לירידת שמיעה. ברוב המקרים ה"נוזלים", נספגים עד כ- 3 חודשים לאחר הדלקת והירידה בשמיעה חולפת. אם ה"נוזלים" גורמים לירידה בשמיעה לתקופה ממושכת, כלומר בלפחות שתי בדיקות שמיעה בהפרש של 3-4 חודשים ביניהן, מקובל לשקול הכנסת צינוריות איוורור (ניתוח כפתורים). לעיתים טיפול אנטיביוטי מסייע להתייבשות מהירה יותר של ה"נוזלים" באוזניים.

בברכה,
ד"ר יעל אסטרייכר-קדם

שקד שלישי לילד בן שנתיים וחצי +נוזלים באוזניים
| 5/12/2014 |
האים ילד בן שנתיים וחצי שעובר ניתוח שקד שלישי +כפתורים מישתחרר הביתה באותו יום בלי השגחה של לילה?
יעל אסטרייכר-קדם
שלום,
בדרך כלל לא נשארים להשגחת לילה.

בברכה,
ד"ר יעל אסטרייכר-קדם

נוזלים באוזניים.
| 11/12/2014 |
ד"ר שלום רב.
מהי הירידה בשמיעה המהווה נקודת אל חזור שלאחריה חייבים לבצע ניתוח?
לדוגמא לבני יש ירידה של 10 דציבל.
מהן החלופות לטיפול בהורדת כמות הנוזלים?
האם איירפופר הוא חלופה או נרות טופי? מה היעילות מהם הסיכונים?
אשמח לקבל תשובתך?
יעל אסטרייכר-קדם
שלום,
לא "חייבים" לבצע ניתוח. מקובל לבצע ניתוח בירידת שמיעה בשל נוזלים תקופה העולה על מספר חודשים (כ-4) עם ירידת שמיעה הולכתית של יותר מ- 20 דציבל, לפחות בשתי בדיקות שמיעה. ההחלטה על הצורך בניתוח תלויה גם במראה האוזן בבדיקה וכן בהעדפות אישיות. יש שהיו שמים מכשיר שמיעה כדי להמנע מניתוח. איירפור יתכן שיעזור לנוזלים להעלם מהאוזניים. בנרות אופי משמשים לניקוי אוזניים משעווה ואין קשר לנוזלים באוזניים.

בברכה,
ד"ר יעל אסטרייכר-קדם

נוזלים באוזניים
| 4/24/2015 |
הילד הוא בן 81/2 עם רקע של תסמונת דאון,לאחר שנה של נוזלים באוזן שמאול(לעיתים עם דם וריח רע),עשה ניתוח כפתורים בנובמבר 2014.
בתפוקה לאחר הניתוח היה עם אנטיביוטיקה והיה בסדר
לפני כחודשיים התחיל שוב בנוזלים "נקיים"
עכשיו נפל לו הכפתור
הוא במעקב רפואי ,אבל איך ייתכן שבעצם 1 1/2 שנה בטיפולים והבעיה לא נפתרה
תודה מראש
נוזלים באוזניים
| 4/24/2015 |
הילד הוא בן 81/2 עם רקע של תסמונת דאון,לאחר שנה של נוזלים באוזן שמאול(לעיתים עם דם וריח רע),עשה ניתוח כפתורים בנובמבר 2014.
בתפוקה לאחר הניתוח היה עם אנטיביוטיקה והיה בסדר
לפני כחודשיים התחיל שוב בנוזלים "נקיים"
עכשיו נפל לו הכפתור
הוא במעקב רפואי ,אבל איך ייתכן שבעצם 1 1/2 שנה בטיפולים והבעיה לא נפתרה
תודה מראש
יעל אסטרייכר-קדם
שלום,
לילדים תסמונת דאון קיימת בעיה אנטומית בניקוז של האוזן לאף שאותה לא ניתן לתקן בניתוח. ניתתוח כפתורים "עוקף" את הבעיה. יתכן שבנך זקוק לניתוח כפתורים חוזר.

בברכה,
ד"ר יעל אסטרייכר-קדם

נוזלים באוזניים גיל 57 קושי רב בשמיעה
| 1/19/2016 |
כחודש וחצי שיש לי נוזלים באוזניים וירידה משמעותית בשמיעה טופלתי באנטיביוקה אוגמנטין 7 ימים קלרינז ותרסיס פלוקונז לאף כמו כן שלושה ימים לקחתי ציפרודקס אנטיביוטיקה ומוקוליט אשר הפסקתי אחרי שלושה ימים כעת אני רק שמה תרסיס פלוקונז לאף בוקר וערב הציעו לי ניתוח כפתורים מה דעתך האם אחרי חודש וחצי כבר לנתח או להמתין עוד וכמה זמן עד לייבוש עצמי של הנוזלים?
אודה מאוד לתשובתך המהירה
נוזלים באוזניים
| 7/13/2017 |
אני בת 68. לפני כשנה וחצי עברתי ניתוח טימפנו-מסטואיד באוזן שמאל. לאחרונה נכנסו מים לאוזן, ואני סובלת מכאבים, תחושת לחץ משני צידי הראש, וכאבי ראש. נבדקתי גם בקו"ח, וגם במרפאה ב-"איכילוב", והתשובה היתה זהה: הכל תקין. אני די אובדת עצות.

נוזלים באוזניים
| 7/13/2017 |
אני בת 68. לפני שנה וחצי עברתי ניתוח טימפנו-מסטואיד באוזן שמאל. לאחרונה נכנסו מים לאוזן. מאז יש לי כאבים, תחושת לחץ משני צידי הראש, וכאבי ראש. נבדקתי גם בקו"ח, וגם במרפאה באיכילוב, והתשובה היתה זהה: הכל תקין. אני די אובדת עצות.
יעל אסטרייכר-קדם
שלום,
מציעה לפנות שוב לבדיקת רופא אף אוזן גרון מומחה לניתוחי אוזניים (אוטולוג). יתכן גם שהבעיה אינה נובעת ממחלה באוזן ואלי דרושה גם בדיקת נוירולוג ואולי בדיקות הדמייה. פני בבקשה לרופא אף אוזן גרון מומחה לאוזניים להמשך בירור.

בברכה,
ד"ר יעל אסטרייכר-קדם

תינוק בן 11 חודשים - נוזלים באוזניים
| 6/12/2018 |
שלום,
לאחר תחושה שלנו שבני לא מגיב כראוי לצלילים בגיל 11 חודשים העברנו אותו בדיקת BERA שאיבחנה ירידה בשמיעה בשתי האוזניים (30-40db ימין ו 50-60db שמאל).מייד לאחר הבדיקה (באותו היום) נבדק על ידי רופא אף אוזן גרון אשר ראה הרבה מים באוזן ימין והמון מים באוזן שמאל, לנו מייד נאמר שנתון זה משבש את אמינות בדיקת ה BERA וכי לא ניתן לסמוך עליה כלל וכי חייבים לחזור עליה בשנית.
האם תוכלי לעזור לי עם הדילמות הבאות:
1. האם נוזלים באוזניים (גם אם יש המון) יכולים להסביר ירידה כזאת משמעותית בשמיעה?
2. הילד בן 11 חודשים ואנו חוששים מעיכוב בהתפתחות ועיכוב שפתי ומנגד לא קיבלנו כל הנחיה לטיפול בייבוש האזניים כך שבעיית השמיעה בכל מקרה תמשיך בחודשים הקרובים... האם יש דרך לייבש בגיל כזה את הנוזלים בצורה מהירה ולא פולשנית?
3. האם תוצאות בדיקת BONE שבוצעה בזמן שישנם המון נוזלים באחת מהאזניים גם משתבשות משמעותית/ לא רלוונטית עקב נוכחות הנוזלים?
4. מה לדעתך כדאי לנו לעשות מפה בכדי לא לפספס עוד 2-3 חודשים בזמן הקריטי של התפתחות הילד והשפה?
תודה רבה.
יעל אסטרייכר-קדם
שלום,
נוזלים יכולים לגרום לירידת שמיעה משמעותית. לעיתים טיפול אנטיביוטי מסייע לספיגת הנוזלים. ניתן לבצע בדיקת BERA דרך הולכת עצם ולקבל אמדן של מצב השמיעה העצבית, ללא תלות בנוכחות הנוזלים. בגיל זה ניתן גם לבצע בדיקת שמיעה התנהגותית. אם מצב השמיעה כתוצאה מנוכחות הנוזלים לא משתפר בתוך כ- 4 חודשים, מקובל להמליץ על ניתוח "כפתורים".

בברכה,
ד"ר יעל אסטרייכר-קדם